안녕하세요 눈높이성형외과 박성혁입니다.
지난 학회 수업 자료를 복기하다가
2017년 항노화성형연구회 강의 자료를 다시 보게 되었습니다.
항노화성형연구회는 성형외과전문의만 참여할 수 있는
안티에이징 치료에 대한 심포지엄인데요...
당시 학회에서 박동만 원장님 발표 내용이
이중턱살제거와 목거상에 대한 저의 생각과 매우 유사하여
여러분들께 쉽게 공유드려볼까 합니다.
목은 나이테와 같다
목 피부는 우리 신체 내에서 피부 두께가 두 번째로 얇은 부위로
우리가 끊임없이 움직이면서 만드는 삶의 흔적이
피부에 쉽게 세겨지지요.
그래서 목의 노화는 숨기기 어려운데요...
특히 목의 가로주름이 대표적입니다.
아직까지 현대 성형기술로는
목가로주름을 효과적으로 잘 치료할 수는 없습니다.
간혹 레이저나 고주파 같은 목주름레이저 시술로
좋은 결과가 나올 수는 있을 수는 있지만,
100명을 치료한다고 했을 때 80명 이상에게
우수한 결과를 만드는 치료는 아직까지는 없습니다
반면,
가로주름과 달리
목의 세로 주름은 표정을 지을 때 두드러지는데
목주름보톡스 등으로 치료 가능합니다.
목 시술은 부유한 사람들이 한다?
흔히 성형을 고려하는 분들이라면
얼굴에 대한 수술이나 시술이 1순위이고,
얼굴이 다 끝나야 다른 부위로 관심사가 넘어가기 때문에
의사들끼리 우스갯소리로
목주름 치료는 부자들이나 하는 것
이라는 썰이 있습니다.
물론 할리우드 배우들의 얘기를 들으면 그런 것 같기도 하지만...
사실 동양인에서는 젊은 연령에서도 이중턱이 발달하는 경우가 많아
개인적 견해로는 꼭 그렇지만은 않은 듯합니다.
이중턱이란?
위 그림처럼 옆에서 턱선을 봤을 때
턱 뼈 아래에 불룩하게 중첩되는 것을 이중턱이라고 부르는데요...
아래턱이 뒤로 밀려난 무턱이라면
날씬한 20대라도 이중턱현상이 나타날 수 있습니다.
하지만 무턱이 아니더라도 이중턱은 나타날 수 있는데요...
이를 이해하기 위해 간단한 목의 해부구조를 살펴볼 필요가 있습니다.
위 사진처럼 목은 여러 겹의 구조로 나뉘는데,
무턱이 아닌데 이중턱이 두드러지는 사람이라면
피하지방과 심부지방이 원인입니다.
이중턱근육묶기는 어떻게 하는가?
이중턱의 두 번째 흔한 이유는 목 근육의 탄력 저하로 인한 늘어짐인데요...
목근육묶기는 양쪽에 있는 활경근을
허리띠 조이듯 모아주는 수술입니다.
강남이중턱수술 성형외과 중에 근육묶기를 시행하는 곳이 많은데,
환자들이 반드시 알아야 할 점은
근육묶기만 시행한다면
이중턱이 많이 좋아지지는 않고,
목거상의 효과도 매우 떨어지게 된다는 것입니다.
그 이유는 이중턱의 원인이
목근육이 단순히 늘어나서만은 아니고 앞서 말씀드린 대로
지방의 원인이 더 크기 때문입니다.
이중턱을 일으키는 가장 큰 원인은?
매우 비만인 경우를 제외하면
피하지방보다는 깊은 지방이 이중턱에 더 큰 원인이 됩니다.
이것이 턱이나 목부위는 지방흡입으로는 많은 경우에서 실망스러운 이유를
의학적으로 잘 설명해 주는 것입니다.
비만이 심한 경우라면 피하지방도 두꺼워지기 때문에
턱살지방흡입이 효과적일 수 있지만,
사실 아주 비만이라 성형외과를 찾는 경우는 턱지방흡입을 고려하는 분 중
10명 중에 한두 명 정도이기 때문입니다.
(물론 10명 중 한 명 정도는 성공할 수 있는 유형입니다)
이중턱지방흡입이 효과 없는 이유
지방흡입으로는 턱살의 피하지방을 제거할 수는 있지만
목 근육 보다 깊이 있는 지방을 제거할 수는 없습니다.
흡입 기구가 근육을 뚫기 어려우며,
설령 뚫고 지나간다고 해도 출혈이 심해지기 때문에 위험해질 수 있기 때문이지요.
이중턱주사를 통해 깊은 지방을 녹이려는 시도는
원하는 정도를 녹이기 힘들고,
너무 과도하게 녹일 경우 푹 파일 수 있어 주의해야 합니다.
이중턱지방제거 방법
깊은 지방(subplatysmal fat)은 아래그림과 같이 삼각형 모양으로 생겼습니다
그리고 활경근이라 불리는 목근육 아래에 위치하기 때문에
근육을 좌우로 젖힌 다음
지방을 육안으로 보면서 제거합니다.
목거상과 이중턱수술은 근육묶기와 지방제거만으로 충분한가?
활경근 아래의 깊은 지방을 제거하고,
활경근을 가운데로 조여주면
이중턱은 충분히 해결되고 날렵한 옆모습을 가질 수 있을까요?
위 사례는 제가 안면거상을 하면서 목거상을 시행한 고객의 모습인데요...
근육묶기와 심부의 지방제거를 시행하였습니다.
단순히 옆모습만 본다면
이러한 치료로 충분하다고 생각할 수도 있는데요...
하지만 고개를 숙였을 땐 조금 다를 수 있습니다.
고개 숙인 모습이 16일 후 사진뿐이어서 어쩔 수 없이 부어있는 모습이지만,
고개를 숙였을 때 턱 밑의 비대는 여전히 남아있습니다.
지방을 제거하여도 이러한 현상이 남는 이유는
악하선이라고 불리는 침샘 때문입니다.
침샘비대증 환자가 아니더라도
턱밑 침샘을 지지하고 있는 그물침대 같은 형태의 근육은
고개를 숙이면 근육이 느슨해지므로
침샘은 더 아래로 내려와 목 라인을 아름답지 않게 만듭니다.
만약 침샘을 제거한다면
고개를 숙였을 때 날렵한 모습을 보여줍니다.
4일 후의 부기를 감안하더라도 말이지요...
침샘제거가 필요한 이유
악하선 혹은 턱밑샘은
침 분비 기능 중 두 번째로 큰 침샘입니다.
침샘비대증이 있어서 얼굴이 넓적해 보이거나, 목 밑이 불룩한 경우
하지만 칼 데기는 부담스럽다면 침샘보톡스를 맞을 수 있는데요...
다만 보톡스 효과를 유지하기 위해서는 평생 주기적으로 맞아야 된다는 점과,
턱 밑의 침샘보톡스를 잘 못 놓을 경우 음식을 삼키기 불편해질 수 있다는 점을 감안해서
시술여부를 결정하는 것이 좋겠습니다.
턱선에 영향을 미치는 침샘의 형태와 위치는
다음과 같습니다.
강남이중턱 병원 중에
목거상을 하면서 침샘제거를 시행하는 곳은 아직 많지 않지만,
수술시간도 짧은 편이며 안전하게 잘 수행한다면 고객의 전후 차이가 매우 드라마틱합니다.
눈높이성형외과의 사례를 살펴볼까요?
위 사례는 한 경우는 침샘제거를 시행하였고, 한 경우는 침샘제거를 하지 않았습니다.
연령과 지방량이 다른 것을 감안하더라도
사진만으로 무엇이 침샘제거를 한 사례인지 알아보실 수 있으신가요?
이처럼 목거상술을 시행할 때
근육묶기, 근육 밑의 깊은 지방제거, 침샘제거
이 세 가지를 시행하는 것이
가장 좋은 결과를 만드는 것 같습니다.
결론
목거상술에 대해 왜 이제야 관심을 가졌을까?
오랫동안 동안성형을 하셨다는 박동만성형외과 원장님께서는
항노화연구회 발표장에서 왜 자신이 목에 대한 관심을
최근에서야 가지게 되었는지 조금 아쉬워하시며 발표 첫마디로 이렇게 말씀하셨습니다.
어쨌거나 목은 안티에이징의 관점에서도 중요하며,
특히 지방이 발달한 동양인에서는 이중턱치료를 위해
목거상을 잘하는 것은 중요하다고 생각됩니다.
현재 제가 생각하고 있는 목거상술의 개념이 7년 전에
무심코 들었던 발표와 매우 결이 유사하여
이중턱이나 목거상 치료 사례와 함께
소개해보았습니다.
이 내용이 도움이 되셨을까요?
앞서 소개한 내용을 잘 숙지하신다면
효과가 다소 떨어지는 이중턱주사나 이중턱관리보다는
목거상으로 이중턱제거를 하는 것이
더 근본적이고 확실하다는 것을 이해하실 거라 생각됩니다.
더 궁금한 점은 댓글을,
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남겨 주시면 더 도움드리도록 하겠습니다.
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