미용성형/리프팅성형13 팔자주름, 불독살은 왜 생기나요? (얼굴의 노화) 서론 팔자주름이나 불독살은 의학용어는 아니지만 오랫동안 얼굴의 노화로 인해 생기는 주름이나 연부조직의 변화를 가리켜온 단어입니다. 종종 안면거상 수술을 상담하며, 환자분들이 수술을 통하여 무엇을 얻을 수 있고 무엇을 얻을 수 없는지.... 수술의 목표를 잘 모르고 오시는 경우가 많아 노화로 인해 우리 얼굴은 어떤 변화를 거치는지에 대해 이야기해보고자 합니다. 서론 나이가 들면 나타나는 해부학적 변화 위 사진은 성형외과 논문과 교과서에 실려있는 분의 모습이기도 합니다. 50년간 나이가 들면서 4.5kg의 몸무게 변화 외엔 단 한 번도 얼굴에 수술한 기왕력이 없는 분으로, 우측의 70세 사진을 보시면 눈 주위와 중안면부의 볼륨이 감소하면서 얼굴뼈의 윤곽이 희미하게 관찰됩니다. 그리고 연부조직들이 전반적으로 .. 2021. 9. 6. 안면거상에서 스마스(SMAS)의 의미는? 스마스란 무엇일까요? “대다수의 하등 포유류에서 관찰되는 피부 밑 수의 근육은 사람의 경우 얼굴의 표정근에서만 나타나며 음낭의 피부 밑 조직에 위치하는 음낭근은 불수의 근육이다. 피부 밑 수의 근육은 주변의 진피층에 닿게 된다.” 본과 1학년 때 해부학 책에서 본 문구입니다. 그때는 뭔지 몰라도 이 글이 왠지 모르게 사람의 얼굴의 위대함을 드러내 주는 것 같아서 저 문장을 일기장에 배껴적은 적이 있는데요…. 성형외과 전문의가 되고 나서 우연히 일기장을 다시 보게 되었는데, 저 문장은 SMAS 이야기를 하고 있었구나… 라는 생각이 듭니다. 안면거상을 알아보시는 분이라면 '수술을 할 때 스마스(SMAS)를 끌어올려야…. 어쩌고 저쩌고.....' 하는 이야기를 쉽지 않게 들을 수 있습니다. 현재까지의 개념으로.. 2021. 7. 17. 인중축소 수술 : 고려사항, 수술 전후 변화 서론아름다운 얼굴이란 무엇일까요?단순히 쌍꺼풀이 생긴다고 이뻐질까요?코가 더 좁고 높아진다고 매력적이게 느껴질까요??과거부터 많은 분야의 사람들이 아름다움에 대해 정의하려고 했고 공식을 만들려고 하였습니다. 해당 전문가들이 저술하는 논문이나 서적의 수를 보면 아름다움을 어떤 관점으로 접근하는지 알 수 있는 것 같습니다.인류학자들은 문화와 역사, 혹은 예술의 관점을 접목시켜 미(美)를 정의하려고 하는 듯 합니다.성형외과의사들은 아름다운 비율을 만드는 것에 관심이 많고 이를 구현하는 수술기법에 대한 저서가 많습니다. 황금비율이나 Marquardt’s phi mask 같은 개념도 이의 반증입니다.치과, 특히 교정과에서는 아름다운 미소에 대해 관심이 많아 보입니다.어떤 방법과 접근이 옳고 그르다는 것은 없다고 .. 2021. 7. 15. 성형외과 영역에서 신경학적 검사에 대하여…(feat. 안면거상) 안면신경성형외과 전공의가 되고나서 한두달 뒤면 응급실에 투입됩니다. 외상환자의 안면골절이나 수지절단 같은 케이스도 많지만, 단순열상 환자가 전공의 1년차가 가장 많이 접하고 혼자 힘으로 해결하는, 해결해야 하는 과제입니다.그 중에 눈 가쪽 수직선(위 사진의 붉은색 점선) 보다 안쪽에 깊은 열상이 있으면 크게 문제는 없지만, 바깥쪽에 깊은 열상이 있다면 신경손상의 가능성을 염두에 두고 exploration(탐색) 해야 합니다.나무가 기둥에서 잔가지를 내듯, 얼굴의 표정을 담당하는 안면 운동신경 또한 큰 줄기에서 나와 5개의 가지를 이루며 재각기 움직임을 일으키는 근육으로 향합니다.1. 이마 혹은 관자가지 (frontal/temporal branch)2. 광대가지 (zygomatic branch)3. 볼가지.. 2021. 7. 14. 이전 1 2 다음
