미용성형52 안면거상에서 스마스(SMAS)의 의미는? 스마스란 무엇일까요? “대다수의 하등 포유류에서 관찰되는 피부 밑 수의 근육은 사람의 경우 얼굴의 표정근에서만 나타나며 음낭의 피부 밑 조직에 위치하는 음낭근은 불수의 근육이다. 피부 밑 수의 근육은 주변의 진피층에 닿게 된다.” 본과 1학년 때 해부학 책에서 본 문구입니다. 그때는 뭔지 몰라도 이 글이 왠지 모르게 사람의 얼굴의 위대함을 드러내 주는 것 같아서 저 문장을 일기장에 배껴적은 적이 있는데요…. 성형외과 전문의가 되고 나서 우연히 일기장을 다시 보게 되었는데, 저 문장은 SMAS 이야기를 하고 있었구나… 라는 생각이 듭니다. 안면거상을 알아보시는 분이라면 '수술을 할 때 스마스(SMAS)를 끌어올려야…. 어쩌고 저쩌고.....' 하는 이야기를 쉽지 않게 들을 수 있습니다. 현재까지의 개념으로.. 2021. 7. 17. 노화로 인한 전형적인 눈의 변화 : part 1. 꺼진 눈 미용성형에 진단이 있을까??성형외과는 의학의 한 분야입니다.의학의 어느 분야나 마찬가지이듯 ‘진단’이 중요하고 그 진단에 따라 치료계획을 세우게 됩니다.하지만 종종 환자들 자가진단에 처방까지 미리 해오는 경우가 있습니다. 저는 여기를 이렇게 해주세요… 물론 올바른 처방을 요구하시는 분도 있겠지만, 제 기억에 딱히 떠오르는 분이 계시지 않은 것으로 보아 흔하지 않았나 봅니다.배가 아픈(증상, Sx)데 이게 단순 복통인지, 식중독인지, 충수돌기염인지…. 정확한 진단(Dx)을 위해서라면 병원에 가서 진찰과 검사를 해 보아야 압니다. 진찰은 청진 시진 타진 촉진 등이 있고, 검사에는 피검사에서부터 Xray, CT 등 다양한 영상검사가 포함되겠습니다.일반적인 병원에서는 증상에서 진단이 나오기까지 무언가 많은 것을.. 2021. 7. 16. 인중축소 수술 : 고려사항, 수술 전후 변화 서론아름다운 얼굴이란 무엇일까요?단순히 쌍꺼풀이 생긴다고 이뻐질까요?코가 더 좁고 높아진다고 매력적이게 느껴질까요??과거부터 많은 분야의 사람들이 아름다움에 대해 정의하려고 했고 공식을 만들려고 하였습니다. 해당 전문가들이 저술하는 논문이나 서적의 수를 보면 아름다움을 어떤 관점으로 접근하는지 알 수 있는 것 같습니다.인류학자들은 문화와 역사, 혹은 예술의 관점을 접목시켜 미(美)를 정의하려고 하는 듯 합니다.성형외과의사들은 아름다운 비율을 만드는 것에 관심이 많고 이를 구현하는 수술기법에 대한 저서가 많습니다. 황금비율이나 Marquardt’s phi mask 같은 개념도 이의 반증입니다.치과, 특히 교정과에서는 아름다운 미소에 대해 관심이 많아 보입니다.어떤 방법과 접근이 옳고 그르다는 것은 없다고 .. 2021. 7. 15. 중년 눈에서 상안검 수술 : 어떤 눈에서 해야하나? 상안검은 어떤 수술인가요? 중년성형의 가장 많은 수요 중 하나가 눈 위 수술, 즉 상안검 수술입니다. 사실 많은 중년층께서 ‘쌍꺼풀 수술하러 왔다’고 표현을 하시는데, 엄밀한 의미로는 ‘상안검’ 수술이 적절한 용어입니다. 쌍꺼풀 수술(double eyelid surgery)은 목적이 눈꺼풀의 앞판과 뒷판에 유착을 만들어 이쁜 주름을 만드는 것이기 때문에 눈 상태에 따라 피부의 절제(잘라냄)가 필요 없고, 절개(잘라냄 없이 칼집만 만다는)나 비절개(자그마한 구멍을 통해 실을 이용한)만으로도 목적을 달성할 수 있습니다. 반면 상안검(upper blepharoplasty) 수술은 쳐진 피부와 지방조직을 잘라내는 것을 주 목적으로 합니다. 부수적으로 쌍꺼풀을 같이 만들 수 있구요. 쌍꺼풀 수술과 디자인이 비슷해.. 2021. 7. 15. 성형외과 영역에서 신경학적 검사에 대하여…(feat. 안면거상) 안면신경성형외과 전공의가 되고나서 한두달 뒤면 응급실에 투입됩니다. 외상환자의 안면골절이나 수지절단 같은 케이스도 많지만, 단순열상 환자가 전공의 1년차가 가장 많이 접하고 혼자 힘으로 해결하는, 해결해야 하는 과제입니다.그 중에 눈 가쪽 수직선(위 사진의 붉은색 점선) 보다 안쪽에 깊은 열상이 있으면 크게 문제는 없지만, 바깥쪽에 깊은 열상이 있다면 신경손상의 가능성을 염두에 두고 exploration(탐색) 해야 합니다.나무가 기둥에서 잔가지를 내듯, 얼굴의 표정을 담당하는 안면 운동신경 또한 큰 줄기에서 나와 5개의 가지를 이루며 재각기 움직임을 일으키는 근육으로 향합니다.1. 이마 혹은 관자가지 (frontal/temporal branch)2. 광대가지 (zygomatic branch)3. 볼가지.. 2021. 7. 14. 15년간 나에게 생긴 눈 밑 노화 나이가 들면 눈 밑이 길어진다?? 하안검 수술을 상담하면서 진료실에서 '눈 밑이 늘어나서.....'라는 표현을 쓰는 환자분들 종종 만나게 됩니다. 전문가가 아닌 분께서 이런 표현을 사용하는 것이 저는 조금 놀랄 때가 있습니다. 왜냐하면 '눈 밑이 늘어났다'는 표현은 의사의 학술회의 때 종종 들을 수 있는 표현이기 때문입니다(물론 이 글 끝에 반전이....). 보통 '눈 밑'이라고 하면 아래 속눈썹에서 시작하여 애교살 아래쪽 까지를 지칭 합니다. 위 그림의 하늘색 영역에 해당되겠는데요... 의미적으로 'lid-cheek segment'라는 의학용어가 '눈 밑'과 의미적으로 흡사합니다. 나이가 들면 가장 먼저, 그리고 많은 변화가 일어나는 부위입니다. 참고로 위 그림은 성형외과학 교과서에 실리는 그림으로, .. 2021. 7. 13. 헷갈리는 눈수술 용어 : 상안검 vs 쌍꺼풀 vs 안검하수 이 글은 많은 사람들이 헷갈려하는 상안검 , 쌍꺼풀, 그리고 안검하수 수술의 차이에 대해 간략하게 다루고 있습니다. 상안검 수술 여분의(늘어진) 피부를 제거. 필요시 지방이나 근육도 일부 제거하게 됩니다. 주로 40대 중반 이후의 중년에서 시행되며 수술의 목적은 쳐진 피부조직을 제거하는 것입니다. 서양에서는 상안검은 쳐진 피부와 지방만 제거하고 피부봉합으로 수술이 마무리됩니다. 하지만 동양의 눈에서는 쌍꺼풀을 만들어주는 것이 눈 수술에서 중요한 영역이며, 따라서 대부분의 경우 쌍꺼풀 수술도 상안검 수술을 하며 같이 시행하게 됩니다. 중년의 눈 수술은 상안검 뿐 아니라 눈썹하거상이나 내시경이마거상도 있으며, 세 가지 수술의 장단점에 대해 파악을 하면 어떤 수술이 나에게 적합할지 선택하는데 조금 더 도움 될.. 2021. 7. 12. 이전 1 ··· 3 4 5 6 다음
