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안면거상에서 스마스가 뭐길래? 서론 안면거상 상담을 하다보면 스마스라는 용어에 익숙한 분들이 종종 계십니다. 스마스를 당겨야 진정한 리프팅이라고 말하는 의사 분들도 많이 계십니다. 물론 그 말에 저 또한 동의합니다. 그런데 스마스(이하 SMAS)가 뭐길래 이렇게 집착하는 걸까요? 과연 SMAS는 당기고 안당기고를 말처럼 쉽게 조작할 수 있는 건가요? 우리 얼굴을 단면층으로 나누어본다면 SMAS는 표정근육을 덮어서 감싸고 있는 층의 조직입니다. 근육보다 얕은 층에 있다는 표현이 더 이해가 쉬울지도 모르겠네요. 이 SMAS를 조작하고 당겨주는 것은 성형외과 전공의 과정을 거친 의사들에겐 사실 어렵지는 않습니다. 문제는 얼마나 튼튼한 SMAS를 만들 수 있느냐가 수술 결과의 관건입니다. SMAS는 육안으로 구분되는 조직은 아니어서 박리를 .. 2022. 4. 25.
안구건조 ; 눈성형 후 악화되는 안구건조와 그 해결책 “눈물이 나고, 뻐근하고, 이물감이 느껴져요” 중년 환자에서 상안검이나 하안검 수술 후에 모양은 만족스러운데 뭔가 모를 불편감을 호소하는 경우가 있습니다. 주변에서는 괜찮아보이지만 환자의 증상은 시간이 지나도 호전이 더딘 경우가 있어 급기야 수술을 괜히 했다고 후회하시는 경우도 종종 있습니다. 본 글은 마이봄샘 기능저하에 초점을 맞추어 중년의 눈수술 후 발생하는 안구건조증에 대해 말씀드리고 어떤 경우에 잘 생기는지, 치료는 무엇이 있는지에 대해 알아보겠습니다. 안구건조란? 안구건조란 눈물막의 불안정성, 안구표면 염증 및 손상, 눈물분비이상 등의 다양한 원인으로 불편한 증상을 야기하는 질환입니다. 건성각결막염(keratoconjunctivitis sicca)과 동의어인 안구건조증은 결국 눈물 생산이 저하되.. 2022. 4. 20.
하안검 수술 리뷰 : 붓기, 멍, 안검외반, 꺼짐의 잔존 그리고 지방이식 서론쌍꺼풀이 젊은 연령에서 흔히 행해지는 성형이라면, 눈 밑 성형은 40대 이후의 중년에서 대중적인 성형수술이라고 할 수 있겠습니다.그 이유는 15년간 나에게 생긴 눈 밑 노화에서도 말씀드렸지만 노화가 일찍 생기는 부위가 눈 밑이기 때문인데요... 따라서 단순히 이뻐지는데 초점이 맞춰져 있는 쌍꺼풀과는 달리,눈밑 수술은 노화를 되돌리는데 그 수술의 목적이 있겠습니다.그리고 그 수술의 효과가 오래 지속되도록 하는 것이 의사가 당면한 과제입니다. 눈밑 성형 수술은 피부에 절개를 하느냐 하지 않느냐에 따라 두 가지로 나뉩니다.피부 밖 접근을 하는 하안검결막 하 접근을 통해 지방을 재배치하는 눈밑 지방 재배치(a.k.a. 눈밑지) 하안검 수술을 하면서 지방을 제거하느냐 혹은 재배치하느냐….는환자의 눈 상태에 따.. 2022. 4. 19.
쌍수 모습 변천사 - 매몰, 절개, 상안검 본 글은 매몰법, 절개법, 그리고 상안검 수술 후 쌍꺼풀 모양의 변화를 다루고 있습니다. 서론수술하면 많이 붓나요? 수술 후 일상생활은 언제부터 가능할까요?수술 후 모습은 누구나 걱정이 되기 마련입니다. 그리고 언제부터 직장이나 학교에 복귀해도 되는지 확답을 듣고 싶어합니다.수술 전에 환자분들께 많이 듣는 위 질문에 대답하기 참 곤란할 때가 있습니다.그 이유는1. 의사가 말하는 많이 붓는다 or 붓지 않는다가 환자분들의 기준과 다를 수 있으며2. 수술 후 붓기는 개인차가 크고3. 개개인의 출혈 정도를 수술 전에 예측할 수 없음대략 이런 이유들 때문입니다.한 가지 확실히 말씀드릴 수 있는 점은젊은 연령, 간단한 수술(ex. 매몰법)이라면 붓기나 멍이 심하지 않지만중년 이후, 혈압약 복용, 복잡한 수술(ex.. 2022. 4. 7.
내시경이마거상의 장단점 이 글은 내시경이마거상을 시행하여 만족할 수 있는 경우에 대해 살펴보고, 어떤 얼굴의 조건이 좋은 결과를 가져올 수 있는지에 대해 다루고있습니다. 서론 미용수술은 이것저것 많이 할수록 이뻐지겠만, 제한된 예산이나 회복시간 등의 이유로 적은 수술로 최대의 효과를 내는 것이 중요합니다. 단 한 가지 수술만으로 좋은 결과를 낼 수 있다면 의사나 환자 모두 행복하지요. 하지만 노화는 여러 부위에서 동시다발적으로 일어나는 현상이므로, 중년 이후의 연령에서 눈 수술 한 가지만 실행해서 비포 에프터가 좋아졌다는 이야기를 듣기 힘든 경우가 많습니다. 그러한 관점에서 본다면 내시경이마거상 또한 매우 좋은 수술입니다. 내시경이마거상술의 배경과 목적 이름에서 알 수 있듯이 내시경이마거상(endoscopic forehead .. 2022. 3. 28.
수술방의 꽃 : 봉합사에 대하여… 서론 저는 눈 수술에서 라운드 니들만 사용합니다. 이름을 대면 성형외과 전문의 사이에서는 다 알만한 모 원장님이 학회 강의 때 이런 이야기를 한 적이 있습니다. 개인적으로 무척 존경하는 분이어서 그의 말이면 묻지도 따지지도 않고 따라하던 시절이 있었지요. 물론 지금도 많은 영향을 받고 있고 늘 경외하고 있습니다. 오늘은 수술방의 꽃인, 봉합사(surgical suture)에 대해 이야기해 볼까 합니다. 봉합사는 상처를 봉합하는 데 사용되며, 수술에 없어서는 안 되는 필수 재료입니다. 봉합사의 역사는 인류 역사와 함께 했다고 해도 과언이 아닐 정도인데요… 4000년 전 기록에 따르면 고대 이집트인들은 상처를 치유하기 위해 마(linen)을 봉합용 실로 사용한 기록이 있으며, 인도에서는 B.C. 800년에 .. 2022. 2. 17.
눈수술 후 사나운 인상이 되는 이유 중년에서 상안검 수술이나 눈썹하거상 수술 후 인상이 사나워졌다는 이야기를 듣는 원인과, 눈썹이 내려가는 기전, 그리고 이를 해결할 수 있는 대안에 대해 말씀드리고자 합니다. 상안검 수술 후 인상이 사나워지는 이유중년의 쌍꺼풀 수술인 상안검은 많은 장점을 가집니다. 추가 술식을 통해 눈을 크게 만들어줄 수 있고(눈매교정), 꺼진 눈에 지방이식을 정확한 장소에 해줄 수 있으며, 쳐진 피부로 인해 보이지 않는 쌍꺼풀을 다시 만들어 줄 수 있습니다. 수술 기술과 해부학적 지식의 발전으로 40년 전 미용성형이 처음 도입되던 시절의 부자연스러운 결과 또한 근래에는 많이 줄었다고 생각됩니다.그럼에도 불구하고 수술 후 인상이 강해졌다거나 사나워졌다고 하소연하는 경우를 볼 수 있습니다.비단 이 현상은 중년뿐 아니라, 젊.. 2021. 10. 28.
눈수술 부작용 : 눈이 안감겨요(토안과 안검외반) 본 글은 눈 성형 후 발생하는 부작용 중 토안과 안검외반에 대해 다루고 있습니다. 서론 평소에 거울을 잘 보지 않던 분들도, 성형수술을 하고 나면 집에서 거울만 들여다봅니다. 사소한 짝짝이도 걱정이 되고, 평소와 달리 눈을 떴다 감을 때 무언가 불편한 거 같고, 뻑뻑하며, 이물감도 느껴집니다. 수술 후 사소한 불편감은 물론이고 모습에 최종 평가는 최소 2개월, 보통 6개월은 지나야 판단이 가능합니다. 특히 눈 수술은 작은 붓기에도 영향을 미치기 때문에 충분한 시간이 흘러야 판단할 수 있다고 말씀을 드리는데요... 눈 성형 후 흔히 겪는 걱정거리이죠? 토안과 안검외반에 대해 말씀드리고자 합니다. 토안과 안검외반의 차이 "원장님, 저 눈은 감을 수 있게 해 주세요" 눈 위 수술을 할 때 환자분께서 종종 부탁.. 2021. 10. 18.
수술없이? 레이저를 이용한 눈밑 성형 레이저(?)로 하안검 수술을 한다는 광고를 종종 볼 수 있습니다. 해당분야에 문외한인 제가 봐도 얼핏 레이저를 사용하면 회복이 빠르고 칼을 대지 않을 것 같은데요… 외과 수련을 받지 않아서 칼을 사용하는 것이 두렵다면, 의사 입장에서는 아무래도 레이저 사용에 눈길을 돌리게 될 것입니다. 그리고 기구 판매원의 말에 혹하여 장비를 들였다면, 열심히 해당 장비의 효능에 대해 홍보할 것입니다. 얼마 전 레이저로 눈밑 시술을 받은 분을 집도한 적이 있었습니다. 그 계기로 저도 레이저를 이용한 눈밑 성형에 호기심이 생겨 정리해보았습니다. 장비를 이용한 눈밑 시술들 현재 개원가에서 주로 홍보하는 레이저를 이용한 눈밑 시술을 정리해보았습니다. 크게 세 가지 방법으로 나눌 수 있겠습니다. 1-1) 토닝 레이저 다크서클만.. 2021. 10. 16.

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